
По различным литературным данным, рак шейки матки сокращает жизнь примерно на 24 года. Косвенным следствием рака шейки матки является снижение рождаемости и ухудшение демографической ситуации.
Известно более чем 100 типов (генотипов) ВПЧ, которые обозначаются порядковыми номерами согласно хронологии их открытия.
По распространенности папилломавирусная инфекция занимает первое место среди инфекций, возбудители которых передаются половым путем.
ВПЧ является этиологическим агентом практически в 100 % случаях рака шейки матки, 90 % рака прямой кишки, 70 % рака наружных половых органов у женщин и 40% у мужчин, в 12 % случаев - рака гортани и в 3 % - рака ротовой полости.
Источником возбудителя инфекции является больной человек или носитель. Ведущий механизм передачи ВПЧ – контактный, основной путь передачи возбудителя – половой. От 50 до 70% сексуально активных мужчин и женщин инфицируются ВПЧ при половых контактах, при этом барьерные методы контрацепции недостаточно эффективны. Возможна передача и при непосредственном соприкосновении (кожный контакт), а также при родах - заражение новорожденного от инфицированной матери.
Рак шейки матки является значимой проблемой для здравоохранения Российской Федерации. На его долю приходится около 5% от всех злокачественных опухолей и 31% от злокачественных новообразований женских половых органов.
Первичная профилактика заболеваний, ассоциированных с папилломавирусной инфекцией, заключается в снижении вероятности или предотвращении заражения, что достигается путем реализации комплекса профилактических и противоэпидемических мероприятий.
Наиболее эффективным средством профилактики ВПЧ-инфекции является вакцинация как способ воздействия на восприимчивое население.
Для профилактики рака и дисплазий шейки матки предназначены вакцины против ВПЧ типов высокого онкогенного риска 16 и 18. В мире известны две вакцины, приготовленные с использованием рекомбинантной технологии. Причем одна из них – четырехвалентная, содержащая помимо антигенов ВПЧ генотипов 16 и 18, еще и антигены генотипов ВПЧ 6, 11, вызывающих генитальные кондиломы, вторая – бивалентная, содержащая антигены ВПЧ только генотипов 16 и 18. Вакцинацию рекомендуется проводить лицам обоего пола в возрасте от 9 до 17 лет (женщинам – до 26 лет). Для достижения наибольшего эффекта полный курс вакцинации необходимо провести до первого сексуального контакта.
В настоящее время вакцинопрофилактика ВПЧ-инфекции в России направлена на создание индивидуального иммунитета у подростков и женщин в возрасте до 26 лет.
Организация иммунопрофилактики папилломавирусной инфекции среди этих групп населения позволит существенно снизить заболеваемость раком шейки матки и другими онкологическими заболеваниями, обусловленными ВПЧ 6,11,16,18 типов, а также генитальным кондиломатозом.